"*" indikerer påkrævede felter Ved at skrive 'JA' giver du Forsikringsforbundet fuldmagt til at melde dig ud af din nuværende fagforening:* Navnet på din nuværende fagforening:* Dit fulde navn:* Fødselsdato:* MM slash DD slash YYYY E-mail:* Skriv e-mail Bekræft e-mail Ønsker du en kopi af indtastningen sendt til din e-mail-adresse?* Ja, jeg ønsker en kopi tilsendt Nej, jeg ønsker ikke en kopi tilsendt PhoneDette felt er til validering og bør ikke ændres.